怀孕 40 多天自然流产后，是否需要清宫、是否排除宫外孕、是否用药、休息时长以及后续注意事项等都是需要关注的。 1. 清宫问题：一般来说，B 超检查宫内未见明确孕囊回声，内膜回声不均匀，这种情况需要密切观察出血情况。如果出血在一周内自然停止，复查时各项指标正常，可能不需要清宫。但如果出血时间长、量大或有腹痛等不适，可能需要清宫。 2. 宫外孕排除：目前的检查结果倾向于排除宫外孕，但仍需密切观察症状和复查血 HCG 及 B 超，以进一步确认。 3. 用药方面：可以在医生指导下使用益母草颗粒促进子宫收缩，排出残留组织；服用阿莫西林胶囊预防感染；口服维生素 C 片增强免疫力。但用药务必遵医嘱。 4. 休息时长：建议卧床休息 1 - 2 周，期间避免剧烈运动和重体力劳动。 5. 后续注意：保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴。饮食上增加营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物。 自然流产后要注意身体的恢复和观察，如有异常及时就医，遵循医生的建议进行处理和调养。

您好，从您的超声检查结果看您基本流干净了，您可以吃益母草颗粒促进子宫的恢复，一周在复查看看。

你好，你现在宫腔较为干净，应该流产没有残留妊娠组织，是不需要清宫的。现在子宫内膜有些薄，需要多休息，在饮食上增加营养，好好调理身体，如果有不适现象，尽快去医院检查。