晨起四肢僵硬、背痛,是骨关节病还是强直脊柱炎?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):最近总是在早上起来的时候觉得四肢僵硬的感觉,然后背很痛。有的时候觉得是关节痛,肌肉会发酸。弯腰的时候会觉得很累。下不去腰,或者下去了再站立起来就有点痛。我自己也弄不清楚这是骨关节病还是强直性脊柱炎。想得到怎样的帮助:弄不清楚,这是骨关节病还是强直性脊柱炎呀?
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回答1
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丁文峰 主治医师
重庆垫江县人民医院
二级乙等
骨科
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晨起出现四肢僵硬、背痛、关节痛、肌肉发酸、弯腰困难等症状,可能是骨关节病,也可能是强直性脊柱炎,还可能与风湿免疫疾病、脊柱劳损、骨质疏松等有关。 1. 骨关节病:多因关节软骨磨损、骨质增生等引起。常见于老年人,长期劳累、关节损伤等是诱因。症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限。治疗方法有休息、物理治疗、药物治疗(如塞来昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸钠等)。 2. 强直性脊柱炎:属于自身免疫性疾病,好发于青年男性。主要累及脊柱、骶髂关节等。表现为下腰痛、脊柱僵硬、活动受限。治疗常使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)、抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶)等。 3. 风湿免疫疾病:如类风湿关节炎,可有关节疼痛、晨僵等。与自身免疫异常有关。治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 4. 脊柱劳损:长期不良姿势、过度劳累可致。通过休息、按摩、热敷等可缓解。 5. 骨质疏松:多见于老年人及绝经后女性。常有骨痛、乏力。需补充钙剂、维生素 D 等。 出现上述症状应及时就医,进行相关检查(如 X 线、CT、血液检查等),明确诊断,以便采取针对性治疗措施。
2024-12-13 03:29
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»