高血压心脏病伴哮喘、腹痛、脚肿，病情持续一段时间，治疗效果不佳。可能与多种因素有关，如血压控制不佳、心脏功能异常、药物副作用、合并其他疾病、生活方式不当等。 1. 血压控制不佳：高血压若未得到有效控制，会加重心脏负担，导致心脏功能受损。应定期监测血压，根据血压情况调整降压药物，如硝苯地平缓释片、缬沙坦、美托洛尔等。 2. 心脏功能异常：心脏病可能影响心脏的泵血功能，导致血液回流不畅，引起水肿。需完善心脏相关检查，如超声心动图等，评估心脏功能，必要时使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等。 3. 药物副作用：某些治疗高血压和心脏病的药物可能引起不良反应，如咳嗽、水肿等。如有疑虑，应及时与医生沟通，调整用药方案。 4. 合并其他疾病：腹痛可能由消化系统疾病引起，如胃炎、肠炎等；哮喘也可能因过敏原刺激而发作。需进一步检查明确病因，针对性治疗。 5. 生活方式不当：长期高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟饮酒、精神紧张等不良生活方式会影响病情。应改善生活习惯，低盐低脂饮食，适量运动，保持心情舒畅。 总之，对于这种复杂的病情，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，制定个体化的治疗方案，并严格遵循医嘱，定期复查，以控制病情，提高生活质量。

病情分析：由于血压长期升高，心脏的左心室泵血的阻力也上升，左心室长期处于超负荷状态，因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加。同时，高血压损害冠状动脉血管，逐渐使冠状动脉发生粥样硬化，此时的冠状动脉狭窄，使供应心肌的血液减少。

你好：高血压往往使心脏的结构和功能发生改变。由于血压长期升高，心脏的左心室泵血的阻力也上升，左心室长期处于超负荷状态，因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加。同时，高血压损害冠状动脉血管，逐渐使冠状动脉发生粥样硬化，此时的冠状动脉狭窄，使供应心肌的血液减少。两者联合作用，会导致心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。建议：1、减少食盐摄入量2、合理膳食饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食，多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。3、合理减肥、控制体重4、戒烟限酒；5适当的体育活动；6、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。