怀孕 22 周时，能否服用磷霉素氨丁三醇散需要谨慎考虑，这涉及药物对胎儿的潜在影响、孕妇的身体状况、孕期的药物代谢特点、疾病的严重程度以及有无替代治疗方案等。 1. 药物对胎儿的潜在影响：孕期胎儿处于发育阶段，药物可能通过胎盘影响胎儿的器官形成和发育。磷霉素氨丁三醇散的安全性在孕妇中尚未完全明确，可能存在潜在风险。 2. 孕妇的身体状况：如果孕妇本身存在肝肾功能异常，可能影响药物的代谢和排泄，增加药物在体内的蓄积和不良反应的发生风险。 3. 孕期的药物代谢特点：孕期孕妇的生理变化会影响药物的吸收、分布、代谢和排泄，可能导致药物效果和不良反应与非孕期不同。 4. 疾病的严重程度：若疾病较轻，可能通过非药物治疗缓解；若疾病严重，权衡利弊后决定是否用药。 5. 有无替代治疗方案：优先考虑使用对胎儿更安全的替代药物或治疗方法。 总之，怀孕 22 周时是否能服用磷霉素氨丁三醇散，不能一概而论，需要综合考虑上述多种因素，并在医生的指导下做出决策。

你这种情况要看下这个药物的药物说明书有没有孕妇慎用或者禁用的，如果有的话就不能用