多年前被虫咬后肩部出现疙瘩，至今仍痒且硬，可能是由于炎症反应未消退、局部组织增生、瘢痕形成、过敏反应未解除、皮肤感染等原因导致的。 1. 炎症反应未消退：被虫咬后，局部可能存在慢性炎症，导致持续的瘙痒和硬结。可使用抗炎药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 2. 局部组织增生：虫咬刺激可能引起局部组织过度增生，形成纤维瘤样改变。治疗可能需要手术切除。 3. 瘢痕形成：如果损伤较深，可能形成瘢痕。可尝试外用硅酮类药物，如硅酮凝胶。 4. 过敏反应未解除：身体对虫子的毒素或分泌物持续过敏。可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪。 5. 皮肤感染：如果后续发生感染，也会出现这种情况。需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛等。 总之，这种情况需要到医院皮肤科就诊，进行详细的检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，应避免搔抓刺激患处，保持局部清洁。

此病容易复发需要坚持治疗一段时间建议口服西替利嗪，同时口服阿维A或者维胺酯胶囊，外用0.1%维A酸乳膏，同时外用艾洛松或者奥能顽固者可以同时冷冻治疗