总想小便且下身不适，可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症、尿路结石、精神心理因素等引起。 1.尿路感染：细菌侵入尿路导致炎症，常见症状为尿频、尿急、尿痛。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等药物治疗。患者需多饮水，促进排尿，冲刷尿路。 2.前列腺炎：前列腺发生炎症，也会出现尿频、下腹不适等。治疗药物有前列舒通胶囊、坦索罗辛等。同时要避免久坐、憋尿。 3.膀胱过度活动症：膀胱肌肉异常收缩，引起尿频。可选用托特罗定、米拉贝隆等。患者要注意规律作息，避免紧张焦虑。 4.尿路结石：结石刺激尿路黏膜，产生尿频和不适感。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需要体外碎石或手术治疗。 5.精神心理因素：紧张、焦虑等情绪可能导致这种情况。需调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 出现总想小便且下身不适的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

这位朋友你好：你的情况考虑是尿路感染了，建议你吃环丙沙星胶囊来治疗，再用洁尔阴洗液来洗，注意卫生及时消毒内裤。我会关注你的问题，欢迎继续提问。

这情况尿路感染可能大.你这个情况建议你尽快查尿常规明确.一定要多喝水,少吃辛辣食物,还可吃些左克胶囊.