原发性血小板减少性紫癜患者伴股骨头坏死的治疗疑问
我03年确诊为原发性血小板减少性紫癜,去年确诊为双侧股骨头坏死,现在正在治疗血小板,我在网上看到造血干细胞可以治疗血小板减少,也可以治疗股骨头坏死,是吗?谢谢第一次问题补充:你好,谢谢你的回答,我想问一下,现在血小板还不稳定,今天化验血小板46,但不想耽误股骨头,请问如果想治疗股骨头,手术可以吗,做什么手术可以激活股骨头,血小板低,输入血小板可以吗?术后如果血小板低对股骨头愈合有没有副作用?谢谢第二次问题补充:你好,输入血小板,血小板在身体里不是还会破坏吗,那样的话,手术会有危险,怎么的措施,可以使血小板升上去,手术不公有危险呢?手术之后血小板低会不会影响到伤口愈合?手术之后怎么办?怎么能使伤口愈合,术后打抗生素对血小板会不会影响?谢谢第三次问题补充:你好,输入血小板,血小板在身体里不是还会破坏吗,那样的话,手术会有危险,怎么的措施,可以使血小板升上去,手术不公有危险呢?手术之后血小板低会不会影响到伤口愈合?手术之后怎么办?怎么能使伤口愈合,术后打抗生素对血小板会不会影响?谢谢
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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原发性血小板减少性紫癜患者出现股骨头坏死时,治疗较为复杂。涉及血小板水平不稳定对股骨头治疗的影响、手术可行性、提升血小板的措施、术后恢复以及抗生素使用等问题。 1. 血小板与股骨头治疗:血小板减少会增加手术出血风险,若血小板过低,手术需谨慎。输入血小板可暂时提升血小板数量,但可能会被破坏。 2. 手术选择:股骨头坏死的手术方式包括髓芯减压术、带血管蒂骨瓣移植术等,具体选择需根据病情。 3. 提升血小板方法:可使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫球蛋白、促血小板生成素等药物,也可考虑脾切除。 4. 术后影响:血小板低可能影响伤口愈合,增加感染风险。 5. 抗生素与血小板:部分抗生素可能对血小板有影响,如头孢哌酮,用药时需密切监测。 总之,对于这种复杂情况,需要综合评估患者的病情,制定个性化治疗方案,密切监测血小板水平和手术恢复情况。
2025-01-08 15:12
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!血小板减少性紫癜,术前一定要输血小板,术中要监测,术后抗生素抗感染,再监测血小板恢复30以上即可。
2015-11-26 09:41
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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可以先输血小板再手术,血小板减少性紫癜是慢性病,可以慢慢治.这里的医生都是用业余时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳为答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!
2015-11-26 02:35
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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这个也是有可能的。但具体的还要看检查的结果。
2015-11-25 23:10
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死.该病直到本世纪初才被医务工作者所认识.随着其他科学技术的进步.人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗由宏观感性的认识和研究进入到生化等微细病理改变的探索,并且治疗也由最初的单一药物或手术简单治疗,进展到包括人工关节置换在内的多种系统治疗之中.现代医学认为股骨头坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如:核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来,手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.
2015-11-25 16:04
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