右臂疼痛四月余且夜间加重，可能是肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、肩袖损伤、神经受压等原因引起。 1.肩周炎：肩部周围的肌肉、肌腱等组织发生炎症，导致疼痛和活动受限。夜间静息时疼痛往往加重。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起上肢放射性疼痛，体位改变时症状可能不同。 3.肌肉劳损：长期劳累或姿势不当，使右臂肌肉过度疲劳，产生疼痛，休息时症状更明显。 4.肩袖损伤：肩部的肩袖结构受损，影响肩部活动，夜间疼痛可能加剧。 5.神经受压：如胸廓出口综合征，神经受到压迫，导致手臂疼痛和功能障碍。 右臂疼痛持续时间较长，应引起重视，及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

肩周炎治疗请注意：一是少用西药（包括封闭针）多是含有激素的止痛药副作用较大用多了会得骨质疏松症；2是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上这些个方法不治病是暂时的缓解疼痛但过一段时会加重病情最终是多花钱不起任何作用;3是任何时候不要动手术因为并发症多、后遗症多、易复发.建议多用中草药来治疗治标治本.好的对路的中草药病不超过一年3个月左右就可以治好且除根.如果你没有心脏病、高血压、糖尿病请与我联系进一步探讨确定治疗方案.

肩周炎你好根据你的描述症状可以确诊是肩周炎用药物透入、超激光照射、针灸、药针刀剥离松解、消炎解痉等方法首次治疗就明显见效（疼痛明显减轻功能明显改善）经过连续治疗短期完全能够治愈.你上肢的肿物一般和肩周炎没什么直接关系须到医院检查方可确诊.

看骨科，作个颈椎检查，看是否是颈椎病引起的.腰椎骨增生颈椎病病因病机：中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中.如《素问.逆调论》说：“骨痹，是人当挛节也.....人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁不用，肉如故也，人身与志不相者，曰死.“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似.总之，其病应从以下几个方面认识：（1）痹症型：1、年老体虚，腠理空虚，气血衰少，筋骨失于濡养，风寒湿邪骤袭，痹阻经络，气滞血瘀，引起酸痛不仁症状.2、寒湿型：肝肾亏虚，筋骨衰退，此为本病的主要原因.肾藏精，主骨.肝藏血，主筋.随着年纪的增长，人体脏气衰退，筋骨虚寒，筋骨也会出现功能障碍，引起各种症状.（2）眩晕型1、肝阳上亢型：肝肾素虚，肝阳偏亢，肝风上扰，以致头部胀痛眩晕，失眠.2、气血亏虚型：思虑过度，暗伤心脾，气血不足，不能濡养于脑，故发眩晕，食少体倦等.3、谈湿中阻型：恣食甘肥，劳倦太过，伤于脾胃，或内伤7情，肝脾失调，脾失健运，以致聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕.（3）痿症型：肝肾久虚，督脉受损，瘀阻血脉，致诸阳失宣，筋骨痿弱，肢体痿废.（4）落枕型中年以后体质渐弱，肝肾渐亏，如兼有气血亏损或外伤，劳损等因素，则可致筋骨骨失养，风寒湿邪侵入，痹阻经络，发为颈部疼痛不适.西医认为：颈椎病是一种常见的老年性疾病，随着年龄增长，人体的椎间盘逐渐退变，出现纤维环弹力减退，椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生，椎关节失稳，黄韧带肥厚，变性，钩突关节培生及小关节的继发性改变.这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生，这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形，狭窄、直接刺激，压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，并引起相应的临床表现.颈椎病的影响虽然很大，但中医通过辨症论治是可以治疗的，只要没有手术指症的，建议用保守疗法治疗，可以服用颈腰骨康丸，颈复康冲剂，根痛平来治疗.西医对颈椎病的认识及分型：（一）临床表现1、颈型颈椎病症状：颈项疼痛强直，整个肩背部疼痛，僵硬感，头部屈曲、转动受限.呈斜颈姿势.回头时，颈项和躯干必须共同旋转.少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛，以及胀麻等症状，但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧.建议用颈复康冲剂，颈腰骨康丸治疗.2、神经根型：颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变，刺激、压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍.又分为急性、慢性两种.症状：以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主.患侧上肢可出现明显根性症状，如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状.当咳嗽、深呼吸时，均可诱发患肢症状阵发性加剧.体征：（1）颈部运动受限，病变棘突旁压痛伴患者放射痛.（2）椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性.（3）腱反射改变：C4-5病变

肩周炎治疗请注意:一是少用西药（包括封闭针）多是含有激素的止痛药副作用较大用多了会得骨质疏松症；2是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上这些个方法不治病是暂时的缓解疼痛但过一段时会加重病情最终是多花钱不起任何作用;3是任何时候不要动手术因为并发症多、后遗症多、易复发.建议多用中草药来治疗治标治本.好的对路的中草药病不超过一年3个月左右就可以治好且除根.如果你没有心脏病、高血压、糖尿病请与我联系进一步探讨确定治疗方案.