3 岁宝宝晚上咳嗽吐奶，可能是呼吸道感染、胃食管反流、过敏、积食、环境因素等所致。 1. 呼吸道感染：病毒或细菌引起的呼吸道炎症，刺激咳嗽反射，咳嗽剧烈时可能导致吐奶。常见的如感冒、支气管炎等。治疗上需根据感染类型使用药物，如利巴韦林抗病毒、阿莫西林抗菌等，同时要多喝水、多休息。 2. 胃食管反流：宝宝的食管下括约肌功能不完善，胃内容物容易反流，夜间平卧时更易发生。可调整饮食，少量多餐，睡前避免进食。严重时需在医生指导下使用奥美拉唑等药物。 3. 过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨等，引发咳嗽，进而导致吐奶。需查明过敏原并避免接触，必要时使用氯雷他定等抗过敏药物。 4. 积食：饮食不当造成积食，胃肠负担加重，可能出现咳嗽、吐奶。要调整饮食结构，清淡易消化，可适当按摩腹部。 5. 环境因素：室内空气干燥、温度不适或有刺激性气味，刺激呼吸道引起咳嗽吐奶。注意保持室内适宜的温湿度，经常通风换气。 宝宝出现这种情况，家长不必过于紧张。但如果症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。

宝宝3岁，最近三四天，晚上出现咳嗽吐奶，白天没有这种情况，也没有吐奶现象，小孩精神正常，无发热，考虑是晚上受凉引起的支原体感染，一般是干咳，阵咳，晚上咳嗽严重，白天好转的。这种情况，建议吃点抗支原体的药物，如罗红霉素颗粒，配合伤风止咳糖浆或是儿童咳液。避免晚上受凉吹风，很重要，不要去人多的地方。

朋友您好！首先要祝您健康。如果有咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感症状。有可能是咽喉炎。咽喉炎一定注意不要再吃刺激性食物,戒烟戒酒,平时注意好休息,并且注意保护嗓子不要大喊等,清淡饮食,可以多吃一些清凉的水果.祝您健康.