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40 岁男性关节痛,尿酸 500,类风湿因子阳性,咋回事?

关节炎

痛风?我老公40岁,经常踝关节,膝关节痛,尿酸500,类风湿因子阳性,膝关节有时痛了会有黄色积液,痛时吃过戴芬会有好转,现在肘关节又在痛,你帮我分析下这是痛风还是类风湿,需要注意什么,怎么用药。

  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    关节疼痛,尿酸高,类风湿因子阳性,可能是痛风,也可能是类风湿关节炎,还可能是其他关节疾病,如骨关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎等。 1. 痛风:尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在关节,引起炎症和疼痛。常累及下肢关节,如踝关节、膝关节。发作时疼痛剧烈,可伴有关节红肿。 2. 类风湿关节炎:自身免疫性疾病,关节滑膜炎症,导致关节破坏和畸形。多为对称性、多关节受累,除关节症状外,还可能有晨僵、乏力等表现。 3. 骨关节炎:关节软骨磨损、退变,常见于中老年人,负重关节如膝关节易受累,活动后疼痛加重。 4. 反应性关节炎:常继发于感染,如肠道感染、泌尿生殖道感染等,除关节症状外,还可能有尿道炎、结膜炎等。 5. 感染性关节炎:细菌、病毒等病原体直接感染关节引起,关节红肿热痛明显,伴有发热等全身症状。 鉴于多种疾病都可能导致上述症状,建议及时到正规医院风湿免疫科就诊,完善相关检查,如关节超声、X 线、自身抗体检测等,以明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。治疗药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔)、秋水仙碱、糖皮质激素等。同时,要注意饮食,避免高嘌呤食物,多喝水,注意关节保暖。

    2025-01-09 05:08
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好朋友;痛风属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。饮酒容易引发痛风,因为酒精在肝组织代谢时,大量吹收水份,使血浓度加强,必须要长期用药物控制;秋水仙碱;双氯芬酸钠,祝你健康。

    2015-11-25 14:21
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擅长:脚痛、足部疾病,外伤性足踝部骨与关节损伤、血管与神经肌腱损伤、断肢(趾)再植、足踝部创面缺损的治疗;先天及后天足踝部畸形的矫正、各种原因引起的足踝部慢性溃疡创面不愈合的治疗等。

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丁柱 / 副主任医师

擅长:主要擅长治疗的疾病包括:颈/腰椎间盘突出,脊柱椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱退变性侧弯;脊柱、脊髓损伤,骨质疏松性脊柱压缩骨折;脊柱感染/结核,脊椎肿瘤;等疾病。

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