小儿麻痹后遗症20年脚尖走路，可能与肌肉无力、关节畸形、神经损伤未恢复、平衡功能障碍、心理因素等有关。 1.肌肉无力：小儿麻痹病毒损害神经导致肌肉无力，可通过康复训练增强肌肉力量，如肌肉拉伸、力量训练等。 2.关节畸形：长期异常姿势可能引起关节畸形，必要时需进行手术矫正。 3.神经损伤未恢复：神经受损严重难以完全恢复，可尝试物理治疗刺激神经功能，如电疗、磁疗。 4.平衡功能障碍：影响走路姿势，进行平衡训练，如单脚站立、闭目站立等。 5.心理因素：因疾病产生自卑等心理，影响行走姿态，需心理疏导增强自信。 小儿麻痹后遗症脚尖走路的改善需要综合多种方法，患者应保持积极心态，坚持康复训练，在专业医生指导下选择合适的治疗方案。

现在可以做手术的，去大医院的整形外科看看吧。

你好，根据你描述的情况考虑这个时间比较久，可能目前是没有什么好的办法了，具体到医院去检查下，看能不能通过手术等方法吧。