23 岁经常头痛三四年，可能需要进行多项检查来明确病因，常见的检查包括头颅 CT 或 MRI、脑电图、血常规、血压测量、颈椎影像学检查等。费用会因地区、医院级别和具体检查项目的不同而有所差异。 1. 头颅 CT 或 MRI：可以帮助发现颅内的病变，如肿瘤、脑血管畸形等。头颅 CT 价格相对较低，一般在 200 - 500 元；头颅 MRI 价格稍高，可能在 500 - 1000 元。 2. 脑电图：用于检测脑电活动，对癫痫等疾病的诊断有帮助，费用通常在 100 - 300 元。 3. 血常规：了解是否有贫血、感染等情况，价格在 20 - 50 元。 4. 血压测量：排查高血压导致的头痛，一般免费或收费较低。 5. 颈椎影像学检查：如颈椎 X 线、CT 或 MRI，判断是否因颈椎问题引起头痛，价格在 200 - 800 元不等。 总之，头痛的原因较为复杂，需要综合多种检查来明确诊断。建议前往正规医院，医生会根据具体症状和体征选择合适的检查项目，以确保准确诊断和有效治疗。

头痛可能与失眠等有关，可能是血管神经性头痛，与血管神经痉挛等有关。建议检查确诊。可以选服阿魏酸钠片，西比林，盐酸倍他司汀片，天麻素片，复方羊角颗粒，正天丸，养血清脑颗粒等治疗。