结核性胸膜炎肺积水具有一定传染性，治疗有一定难度，住院时间因人而异，通常需用药较长时间。积水形成原因多样，包括结核菌感染、炎症反应、免疫因素等。治疗方法包括抗结核治疗、抽取积水、对症支持等。 1. 传染性：主要取决于患者是否处于排菌期。若痰涂片或痰培养阳性，传染性较强；反之则较弱。 2. 治疗难度：与病情严重程度、患者个体差异等有关。早期规范治疗，效果较好；若延误治疗，可能导致病情复杂。 3. 住院时间：一般为 2 - 4 周，病情重者可能更久。需根据积水吸收情况、症状改善程度等决定。 4. 用药时长：至少 6 - 9 个月，常用药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 5. 积水原因：结核菌感染引起胸膜炎症，导致血管通透性增加、胸水渗出；同时，炎症可影响胸水吸收，造成积水。 6. 治疗方法：除抗结核药物外，大量积水时需穿刺抽液，减轻压迫症状；还应加强营养支持，提高免疫力。 总之，结核性胸膜炎肺积水需要及时诊断和治疗，患者应遵循医嘱，按时服药，定期复查，以提高治愈率，减少并发症。