化疗后尿蛋白持续阳性该如何处理
后骨穿原浆0.5幼浆8.5再做三个VAD化疗骨穿幼浆1.2尿蛋白血肝肾功都正常之后服沙利度胺每晚6片。之后每月查尿常规都是尿蛋白。请问诸位专家为什么尿蛋白始终不转阴性目前该如何治疗。
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
化疗后出现尿蛋白持续阳性可能与药物副作用、肾脏疾病、自身免疫性疾病、感染、肿瘤相关等因素有关。 1. 药物副作用：部分化疗药物如沙利度胺，可能对肾脏产生一定毒性，导致尿蛋白。可考虑调整药物剂量或更换治疗方案。 2. 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，影响肾脏滤过功能，出现尿蛋白。需进一步检查明确诊断，针对性治疗，常用药物有泼尼松、环磷酰胺、环孢素等。 3. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫病累及肾脏时，也会有尿蛋白。治疗常使用免疫抑制剂如吗替麦考酚酯、他克莫司等。 4. 感染：泌尿系统感染可能引起肾脏损伤，导致尿蛋白。需抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛等。 5. 肿瘤相关：肿瘤细胞分泌的某些物质可能影响肾脏功能，导致尿蛋白。治疗肿瘤的同时，密切监测肾脏功能。 出现尿蛋白持续阳性应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累，低盐、优质蛋白饮食。
2025-01-06 00:53
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
-
你好，根据你所叙述的相关情况，你的症状是很常见的，可能是因为肾脏的损伤导致的建议及时去医院的肾内科看看，这样有助于医生的诊断，及时行护肾对症治疗，
2015-11-22 15:34
-
其他网友提过类似问题，你可能感兴趣
针对上述提问，推荐就医问药相关内容，希望帮助您更好解决问题
什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
