治疗葡萄胎的费用?
怀孕有半年了总是感觉肚子疼的厉害有时候阴道还出血但是不多其他都莪米有什么异常的犯病学医的朋友说是葡萄胎我有点担心了想问问大夫如果是葡萄胎治疗费用是多少?
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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葡萄胎是一种良性肿瘤,但有10%左右的患者会发生恶性变,绝大多数在患葡萄胎后半年以内,一般不超过1年。那么怀了葡萄胎该怎么办呢?发现有葡萄胎,一定要坚持做好发下几个方面的治疗:(一)清宫:葡萄胎一经确诊,应及时清除宫腔内容物。一般采用电动吸刮术,注意在输液、配血准备下,充分扩张子宫颈管,选用大号吸管吸引,待子宫缩小后轻柔刮宫,刮出物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。为预防感染,手术前后均需使用抗生素。子宫过大者可在1周后第二次刮宫。手术开始后可静脉点滴5%葡萄糖500ml+催产素5~10u,以减少术中出血,但不宜在手术开始前使用,以免宫口未开,子宫收缩将葡萄胎组织挤入宫壁血窦,向肺内扩散引起肺栓塞。(二)子宫切除术:年龄超过40岁者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫、保留附什,但若子宫超过孕14周大小,应考虑先吸出葡萄胎组织再切除子宫。(二)卵巢黄素囊肿的处理:黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失,一般无需特殊处理,但如发生蒂扭转,采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。(三)预防性化疗:葡萄胎恶变率为10%~25%,为防止葡萄胎恶变,应对高危患者进行预防性化疗。其化疗指征:⑴年龄大于40岁;⑵滋养细胞高度增生或有间变;⑶葡萄胎排出前HCG值异常升高;⑷葡萄胎清除后,HCG下降曲线不呈进行性直降,而是降至一定水平后即持续不再下降,或始终处于高值;⑸刮出之葡萄组织以小葡萄为主;⑸无条件随访。(四)随访葡萄胎排出后每周查一次HCG,阴性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少两年。在检查HCG的同时要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2个月原尿HCG仍阳性,或一度阴性后又阳性,或肺内出现转移阴影,应考虑恶变,立即化疗。为避免两次发生葡萄胎或恶变应嘱病人坚持避孕1~2年。此收费各医院都有不同的收费规定,可咨询你当地的医院即可。
2015-11-21 08:46
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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葡萄胎第一次手术后七天,要进行第二次刮宫并送病检。同时测血HCG,以后,每隔七在测一次尿HCG、血HCG至手术后两个月;如果血HCG进行性下降,而且不流血,那每1个月复查一次尿HCG血HCG、B超;无异常半年后三个月一次,一年后半年一次检查,期间应该避孕。必要时胸片检查。如果血HCG不下降反而上升,或血HCG阴性但有少量流血淋漓不尽时,要注意恶变。要进行胸透、盆腔B超,必要时行全子宫切除术,视病情加淋巴清扫和化疗。葡萄胎术后最重要的是随访,一定要遵照医生的嘱咐。
2015-11-22 00:45
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