末次月经 8 月 2 日，10 月 4 日检查绒毛膜促性腺激素为 828.60 ，单从这一数值难以直接判断是否正常以及是否为宫外孕。需综合停经天数、症状、超声检查等多方面因素。常见的影响因素包括孕周计算、胚胎发育情况、异位妊娠、生化妊娠、滋养细胞疾病等。 1. 孕周计算：孕周从末次月经第一天开始计算，到 10 月 4 日约 8 周多，正常妊娠此阶段绒毛膜促性腺激素水平较高，通常上万。但个体差异较大，孕周计算也可能存在误差。 2. 胚胎发育情况：胚胎发育良好时，绒毛膜促性腺激素会隔天翻倍增长。若增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育不良。 3. 异位妊娠：即宫外孕，受精卵在子宫腔外着床，绒毛膜促性腺激素水平往往低于正常宫内妊娠，且增长缓慢。但确诊还需结合超声检查，查看宫腔内有无孕囊，宫外有无异常包块。 4. 生化妊娠：是指受精卵形成但未成功着床，绒毛膜促性腺激素短暂升高后很快下降，常伴有阴道流血。 5. 滋养细胞疾病：如葡萄胎等，绒毛膜促性腺激素水平异常升高，明显高于正常妊娠。 综上所述，仅根据一次绒毛膜促性腺激素的数值不能明确诊断，需要进一步检查，如复查绒毛膜促性腺激素、超声检查等，以便确定妊娠情况。如有腹痛、阴道流血等不适，应及时就医。