左胸部不定位、不定时阵痛，吸烟时加重，可能由多种原因引起，如胸膜炎、肋间神经炎、心肌缺血、肋软骨炎、肺部疾病等。 1. 胸膜炎：炎症刺激胸膜导致疼痛。可表现为胸痛、咳嗽等。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等，以控制感染。 2. 肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起。疼痛沿肋间神经分布。治疗可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 3. 心肌缺血：心脏供血不足所致。常有胸闷、胸痛等症状。需使用改善心肌供血药物如硝酸异山梨酯、复方丹参滴丸等。 4. 肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症。局部有压痛。治疗可口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺结核等。常有咳嗽、咳痰等伴随症状。治疗需根据具体病因，如肺炎使用抗生素如头孢曲松，肺结核使用抗结核药物如异烟肼、利福平等。 出现左胸部不定位阵痛应引起重视，尽快到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，应戒烟，注意休息，避免劳累。

考虑是由于感染或心脏病变导致的，建议最好是积极去医院细查一下