失眠多梦耳鸣可能由多种原因引起，如精神压力、不良生活习惯、耳部疾病、神经衰弱、心脑血管疾病等。 1. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，容易导致大脑神经功能紊乱，出现失眠多梦耳鸣。要学会调整心态，通过运动、听音乐等方式缓解压力。 2. 不良生活习惯：经常熬夜、过度劳累、睡前使用电子设备等，会影响睡眠质量，引发相关症状。应保持规律作息，睡前避免刺激。 3. 耳部疾病：中耳炎、耳硬化症等耳部问题可能导致耳鸣，进而影响睡眠。需及时就医治疗耳部疾病。 4. 神经衰弱：长期用脑过度、精神疲劳可能引起神经衰弱，导致睡眠障碍和耳鸣。可遵医嘱服用谷维素、维生素 B1 等药物调节神经功能。 5. 心脑血管疾病：高血压、动脉硬化等疾病可能影响耳部供血，引发耳鸣和睡眠问题。要积极治疗原发疾病，控制病情。 出现失眠多梦耳鸣的症状，应先明确原因，采取相应的措施。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。

这样的话，多数考虑是由于精神病变压力或是由于气血虚弱心脏病颅脑病变等导致的，最好是去医院细查，查清后针对性治疗。必要时运用中医药调理治疗，这样更好点。