肝实质回声略粗和胆囊壁毛糙可能与多种因素有关，如不良生活习惯、药物影响、炎症等。一般来说，单纯这两项异常，其他检查正常，且无明显症状，不必过于担忧，但仍需关注和调整生活方式。 1. 不良生活习惯：长期饮酒会加重肝脏负担，影响肝脏代谢功能，可能导致肝实质回声改变和胆囊壁毛糙。 2. 药物影响：服用抗结核药物可能对肝脏和胆囊产生一定的副作用。 3. 炎症因素：胆囊炎等炎症疾病可能引起胆囊壁毛糙。 4. 脂肪肝前期：虽然目前肝功能正常，但长期不良生活习惯可能使肝脏有向脂肪肝发展的趋势。 5. 个体差异：每个人的身体状况不同，有些人的肝脏和胆囊在生理结构上可能存在一定的差异，表现为回声略粗和胆囊壁毛糙，但不代表存在病理问题。 总之，目前体检报告整体正常，但仍需注意保持健康的生活方式，定期复查。若出现右上腹疼痛、恶心、厌油等症状，应及时就医。

分析从你描述的情况看慢性胆囊炎的症状，会造成，肝脏问题不大的，及时保养休息，结合一点饮食清淡不要饮酒，很重要

现使用的一线抗结核药主要有异烟肼，它常见不良反应是周围神经炎，表现为手脚麻木，肌肉震颤和步态不稳等，大剂量可出现头痛头晕和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和神经病。此外它还有肝毒性，服药期间应该禁酒，因为会增加对肝的毒性。利福平，有胃肠道反应，肝脏毒性，如与异烟肼合用会增强肝毒性。流感综合征，早期妊娠妇女也应禁用，对婴儿致畸。乙胺丁醇，一般剂量较安全，大量时会有因神经炎引起的弱视，红绿色盲和视野缩小你现在的情况是由于服用抗结核药物和喝酒造成的，建议清淡饮食，戒酒