21 岁患者出现咳嗽、发烧症状，经检查发现胸腔积液、肺部大面积阴影，先后考虑肺炎、肿瘤、结核等疾病，但病因仍未明确。包括胸水检查、CT 检查、各种活检等多项检查，仍未确诊。 1. 症状分析：咳嗽、发烧是常见的呼吸道症状，可能由感染、炎症或肿瘤等引起。 2. 胸水检查：黄色微混的胸水，无异常，可排除一些特定疾病，但不能明确肺部阴影病因。 3. CT 表现：肺部大面积阴影，形态类似肿瘤，但经过治疗无变化或增大，增加了诊断的复杂性。 4. 活检结果：气管镜刷检、活检，肺部穿刺活检等虽未找到癌瘤细胞，但也不能完全排除肿瘤，而呈现的慢性炎症、肉芽肿等表现倾向于结核感染。 5. 会诊意见：多家医院专家会诊，考虑结核可能性大，但仍需进一步明确诊断。 对于这种复杂的病情，需要综合各种检查结果和临床表现，进行更深入的分析和诊断，必要时可能需要进一步的特殊检查或观察病情变化来明确病因。

你好，你反复就诊了这么多医院，连协和都去了，检查也很齐全了，不能确诊，相信在这里也得不到确定的信息。一种方法就是如果平时症状比较严重的话就直接手术了，但是看你的这个情况如果手术全肺的可能性大。另一个就是如果可以的话可以观察观察，看病情进展如何。

你好，从上面的资料来看，患肺结核的可能性大，结核瘤有时在CT或X线上有时会误诊为肺部肿瘤，做肺穿剌查抗酸染色杆菌阳性率不太高。有的患者可有午后低热，夜间盗汗，血沉增快，PPD试验阳性。如果做PPD试验都是阳性，可以诊断肺结核，如果PPD试验阴性，霉菌性肺炎的可能性大。建议作PPD试验，如果阳性，则按抗结核治疗有效果。如果PPD试验阴性，则可用氟康唑治疗3个月，会好转，平时要加强营养，多喝水，适当运动，避免受凉，要保持良好的心态，祝早日康复。

根据你提供的检查结果看肺癌的可能性是不大的，主要可能是肺结核方面问题，可能性是比较大的抗结核方面通常可以用异烟肼，利福平等效果比较好，比较有帮助的作用