指甲从甲游离缘和侧壁开始出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至变脆、易碎、增厚、呈内褐色，甲下碎屑堆积致甲变空、翘起与甲床分离，表面凹凸不平、粗糙无光泽，可能是由多种原因引起，如真菌感染、营养不良、外伤、甲床疾病、系统性疾病等。 1.真菌感染：常见的有皮肤癣菌、酵母菌等。真菌侵袭甲板，破坏其结构，导致上述症状。可使用抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等治疗。 2.营养不良：缺乏维生素 A、B 族维生素、钙、铁等营养素，会影响指甲正常生长。需均衡饮食，补充相应营养素。 3.外伤：指甲受到挤压、碰撞等外伤，可能引发指甲异常。注意保护指甲，避免再次受伤。 4.甲床疾病：如甲床炎症、甲床肿瘤等，会影响指甲状态。需要针对具体疾病进行治疗。 5.系统性疾病：某些全身性疾病如银屑病、扁平苔藓等，也可能累及指甲。积极治疗原发疾病，有助于改善指甲状况。 指甲出现异常应引起重视，及时就医明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持指甲清洁，避免过度修剪和使用刺激性化学物质。

甲癣，俗称”灰指甲”，中医称“鹅爪风”，现在则叫甲真菌病，它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部，表现为甲颜色和形态异常。一般以1－2个指（趾）甲开始发病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光泽，日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色，且失去光泽；甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。局部外用抗真菌药治疗灰指甲口服抗真菌药治疗灰指甲

灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液.这种方法起码要坚持一年才能见效.很多病人往往由于碘的颜色,冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗.而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,因此单用外用药治愈率较低,目前主要配合口服药使用.如果配合伊曲康唑等抗真菌药物的内服疗效更好啊。

这样的情况可以拔甲后外用达克宁治疗就可以的