大三阳患者治疗后稳定,后续如何处理?
我04年查出大三阳后吃了贺普丁、打了干扰素都不行,06年吃了代丁,07年肝功能稳定下来了,DNA低于最小标准值,第一和第四项阳,昨天查了全项:谷草、谷丙都22、第一和第四项还阳,我都吃这药都2年3个月了,请问还需不需要吃了,下一步怎办啊?
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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大三阳患者经过一系列治疗后病情稳定,但仍面临后续治疗决策的问题。这涉及到疾病的现状评估、药物效果、可能的风险、停药标准以及后续的监测等。 1. 疾病现状评估:需要综合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、乙肝五项等检查结果,判断病情是否真正稳定,有无潜在的肝纤维化或肝硬化迹象。 2. 药物效果分析:代丁等抗病毒药物在抑制病毒复制方面发挥了作用,但长期使用也可能带来耐药等问题。 3. 停药风险考量:过早停药可能导致病毒反弹,病情复发。需要权衡继续用药的获益与潜在副作用。 4. 停药标准判定:一般来说,肝功能持续正常,病毒 DNA 持续低于检测下限,大三阳转为小三阳后再巩固治疗一定时间,可考虑停药,但需严密监测。 5. 后续监测安排:即使停药,也应定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超声等,以便及时发现病情变化。 总之,对于大三阳患者治疗后的处理,需要综合多方面因素谨慎决定,并在医生的指导下进行规范的监测和管理。
2024-12-24 18:53
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,关于核苷类的停药时间是这样的,大三阳转成小三阳,肝功能正常,DNA转阴以后在服用一年以上在停药。
2015-11-17 17:23
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