28 岁女性月经不规律且怀孕后的检查结果分析
女,28岁,平常月经不规律,28-40天之间,经常有痛经。末次2月13号,3月28日去查血,雌二醇1117pmol/L孕酮24.30nmol/L血清B-人绒毛促性腺素28.06mIU/L,2014-3-30雌二醇1077pmol/L孕酮19.7nmol/L血清B-人绒毛促性腺素60.53mIU/L,2014-4-6雌二醇716.0pmol/L孕酮44.21nmol/L血清B-人绒毛促性腺素234mIU/L,2014-4-12雌二醇950.7pmol/L孕酮53.46nmol/L血清B-人绒毛促性腺素1044mIU/L,2014-4-19雌二醇678.3pmol/L孕酮43.7nmol/L血清B-人绒毛促性腺素2456mIU/L,2014-4-26孕酮36.9nmol/L血清B-人绒毛促性腺素4776mIU/L,B超提示:子宫内膜剧中,厚2.3厘米,后壁可见3.2X3.0低回声团块,界清,内回声不均匀;左卵巢与子宫间可见2.5X1.7稍高回声团块,界欠清,内回声不均匀,内可见1.0X0.5类囊状回声,张力差,内未见胎芽,未见明显血流信号,此团块与宫角关系密切。自第一次检查之后至今,口服黄体酮胶丸2粒每天2次,肌注人体促性腺素4000单位隔天一次。:
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史东岳
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全科
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这位 28 岁女性月经不规律,怀孕后的多次检查结果显示激素水平变化和子宫内的异常情况。包括雌二醇、孕酮、血清 B-人绒毛促性腺素的数值变化,以及 B 超所见的子宫后壁和左卵巢与子宫间的团块等。 1. 月经不规律:月经周期在 28 - 40 天之间且常有痛经,可能与内分泌失调、子宫器质性病变、精神压力、生活习惯不良、遗传因素等有关。 2. 激素水平:雌二醇、孕酮和血清 B-人绒毛促性腺素的数值变化,反映了胚胎发育和黄体功能的情况。 3. 子宫后壁团块:低回声团块界清、内回声不均匀,可能是子宫肌瘤,其形成与激素水平、遗传、干细胞突变等有关。 4. 左卵巢与子宫间团块:稍高回声团块界欠清、内回声不均匀,与宫角关系密切,可能是异位妊娠、炎性包块或其他肿物。 5. 胎芽未见:目前未见胎芽,可能是怀孕时间短,也可能提示胚胎发育不良。 综合各项检查结果,需要密切观察和进一步检查以明确诊断,采取相应的治疗措施。患者应保持良好心态,注意休息和营养。
2024-12-22 20:39
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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确实有可能是宫外孕,因为在卵巢内是可以看见可疑的囊状物,但是还不能确定是不是就是孕囊,不过孕酮等比较低,确实有可能是宫外孕建议继续复查,如果是确诊了,那么就先药物流产,如果是效果不好,可以考虑腹腔镜
2015-11-16 09:33
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回答3
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谷印亮 医师
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理疗科
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你好,宫外孕首先要有停经史,然后尿早早孕是弱阳性或阳性。你好,阴道有少量出血,腹痛,B超检查宫内未见孕囊,祝你好运。
2015-11-16 06:07
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回答2
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轩存旺 医师
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全科
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确实有可能是宫外孕,因为在卵巢内是可以看见可疑的囊状物,但是还不能确定是不是就是孕囊,不过孕酮等比较低,确实有可能是宫外孕建议继续复查,如果是确诊是宫外孕,可以先药物流产,效果不好,就腹腔镜治疗
2015-11-15 23:26
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,从化验检查可以确定肯定是怀孕了,B超提示子宫后壁有低回声团块,考虑为孕囊。所以还是属于正常怀孕的,不是宫外孕,宫外孕的话再子宫腔内是看不到孕囊的。目前还没有看见胎芽和胎心搏动,可能是时间还没有到,建议再去复查一次B超,现在应该可以看到生命体征了。
2015-11-15 23:20
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