高血压、高血脂、冠心病患者发作后仍有症状，可能与血管狭窄、心肌缺血、神经调节异常、药物效果不佳、生活方式不当等有关。 1.血管狭窄：冠心病发作可能导致冠状动脉狭窄加重，影响心肌供血。可通过冠状动脉造影等检查明确狭窄程度，必要时进行介入治疗或搭桥手术。 2.心肌缺血：发作后心肌仍可能处于缺血状态，引起胸闷等症状。常用药物有硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等，改善心肌供血。 3.神经调节异常：自主神经功能紊乱也可能导致症状持续。需要调整心态，保持良好的情绪，避免紧张焦虑。 4.药物效果不佳：所用药物可能未达到理想效果，需要重新评估用药方案，必要时调整药物种类或剂量。 5.生活方式不当：如劳累、吸烟、饮食不规律等，会加重病情。应注意休息，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动。 总之，对于此类患者，出现发作后仍有症状的情况，应及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行规范治疗和调整生活方式。

一、乳头肌功能失调或断裂　　二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。　　二、心脏破裂　　常在心肌梗死1周内出现，多为心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。　　三、栓塞　　左心室附壁血栓脱落所致，引起脑、肾、脾、或四肢等动脉栓塞。　　四、心室壁瘤　　主要见于左心室，体格检查可见左侧心界扩大，心脏搏动范围较广。

你好，偶尔左胸扎疼就有些胸闷有可能是短暂心肌缺血，建议做一下心电图检查。平时注意休息，保证睡眠，不要睡太晚。偶尔发生应没有什么问题