怀双胎 37 周出现食欲不佳、膀胱受压疼痛、脚肿无法行走及胎儿双肾分离等情况，是否能剖宫产需综合多种因素判断，包括孕妇身体状况、胎儿发育情况、胎盘成熟度、羊水情况、孕妇骨盆条件等。 1. 孕妇身体状况：如果孕妇因上述不适症状严重影响生活质量，且身体难以承受继续妊娠，可能会考虑剖宫产。但需评估孕妇的心肺功能、肝肾功能等是否能耐受手术。 2. 胎儿发育情况：37 周胎儿基本成熟，但仍需评估胎儿的体重、心率、呼吸等指标，以确定胎儿在宫外的生存能力。 3. 胎盘成熟度：胎盘成熟度对胎儿的营养供应至关重要。若胎盘已成熟或趋于老化，可能影响胎儿营养摄取，增加剖宫产的可能性。 4. 羊水情况：羊水的量和质量也会影响胎儿的生长环境。羊水过少或浑浊可能提示胎儿有缺氧风险，从而促使剖宫产。 5. 孕妇骨盆条件：骨盆狭窄或存在畸形可能不利于顺产，从而选择剖宫产。 6. 胎儿双肾分离：目前胎儿双肾分离的程度尚在可观察范围内，需进一步监测，一般不是剖宫产的绝对指征。 综上所述，仅根据目前提供的信息，不能简单判定 37 周剖宫产是否安全。需要医生综合各项检查结果进行全面评估，权衡利弊后做出最适合的决策。