心跳每分钟 42 下属于心动过缓，可能由多种原因引起，如生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、神经系统疾病等。治疗药物的选择需根据具体病因。 1. 生理性因素：运动员或长期从事重体力劳动的人，其心脏功能较好，可能会出现心动过缓。一般无需治疗。 2. 心脏疾病：如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。治疗药物有阿托品、异丙肾上腺素等。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能减退可能导致心跳减慢。治疗甲状腺功能减退的药物有左甲状腺素钠片。 4. 药物影响：某些降压药如美托洛尔、比索洛尔等可能引起心动过缓。必要时需调整用药。 5. 神经系统疾病：颅内压增高、脑卒中等可能影响心跳。治疗原发疾病有助于改善心动过缓。 心跳每分钟 42 下需要引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。治疗药物的使用应严格遵医嘱。

如果是出现了头晕等情况必要的情况还是可以安装起搏器进行治疗的

不需要担心。可以服用阿托品片和宁心宝胶囊看看。必要时安装起搏器。