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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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即单硝酸异山梨酯片 英文名ISOSORBIDEMONONITRATETABLETS 拼音名DANXIAOSUANYISHANLIZHIPIAN 药品类别抗心绞痛药 性状本品为白色片. 药理毒理单硝酸异山梨酯(ISMN)为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物,与其它有机硝酸酯一样,主要药理作用是松弛血管平滑肌.ISMN释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强.静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低.动脉扩张使外周血管阻力,收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低.冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加.总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解.致癌和致突变现象动物实验未观察到. 药代动力学口服普通片剂在胃肠道完全吸收,无肝脏首过效应,生物利用度近100%,血清浓度达峰时间在服药后30~60分钟.片剂的作用时间6小时,平均清除半衰期为4~5小时.老年人,肝功能或肾功能损害及心功能不全患者的清除率与健康年轻人无区别.ISMN在血清中脱硝基后形成异山梨醇(大约37%)和右旋山梨醇(大约7%),由尿中排出,此外25%以葡糖醛酸形式排出,2%以原型排出,粪便中排出
2015-11-14 12:21
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好;欣康主要用于心绞痛,用于降压意义不大.世界上没有最有效的药只有最合适的药,对症用药才是最有效的.
2015-11-14 15:55
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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这个病应该完全按照专科医生指导下进行治疗,不能自行用药.
2015-11-14 17:56
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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可以继续使用,适应了就好了。
2015-11-14 22:22
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