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房颤加重伴心肌供血不足如何用药治疗

心律失常

大前年发现房颤每月一次约30--60分钟自行消除,一年后心梗住院,一周后心脏前壁广泛坏死医院才给做了一个支架。术后只给一年医保用药,用药期间情况很好,一年后因花不起药费就把较贵的如泰嘉等药停了。以后发现房颤越来越重,服用胺碘酮和心律平也不管用,现在5--6天发作一次约20小时左右自行恢复,并出现心肌供血不足,我该用什么药来治疗?

  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    房颤加重且伴有心肌供血不足,需要综合考虑多种因素,如病因、病情严重程度、患者整体健康状况等。治疗方法通常包括药物治疗、生活方式调整、定期复查等。 1. 病因治疗:明确导致房颤和心肌供血不足的根本原因,如高血压、冠心病等,积极控制原发病。 2. 改善心肌供血:可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,扩张冠状动脉,增加心肌供血。 3. 控制心率:选用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等,减慢心率,改善心脏功能。 4. 抗凝治疗:预防血栓形成,常用华法林、利伐沙班等药物,但需监测凝血功能。 5. 改善心肌代谢:如曲美他嗪,有助于提高心肌能量代谢。 6. 生活方式调整:戒烟限酒,低盐低脂饮食,避免劳累和情绪激动,适量运动。 7. 定期复查:监测心电图、心脏超声等,评估治疗效果,调整治疗方案。 房颤加重伴心肌供血不足的治疗需要综合考量,患者应严格遵医嘱用药,定期复查,以改善症状,提高生活质量。

    2024-12-19 17:30
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,你说的情况是感觉心跳比较快吗,应该不是房颤,房颤是需要做心电图或者医生听诊判断的可以去心内科看看有没有高血压或者其他心脏疾病,没有的话就不用担心,可能是精神紧张,应激反应引起的感谢您的提问,请您对我的回答给与评价,谢谢!

    2015-11-14 21:01
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    首先要明确房颤的病因,冠心病,高心病,风心病等等.房颤的治疗:1.控制心室率:应用美托洛尔片控制心室率;2.抗血小板治疗:应用阿司匹林片抗血小板治疗,防止冠心病或脑梗塞等.

    2015-11-14 17:58
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    吸氧是有帮助的,房颤随年龄增大而增多,好多病人也不明原因.对于房颤本身也不要惊慌失措,它不属于致命性心率失常.有些人开始是阵发性,逐渐变成持续永久性.注意排除甲亢等原因引起的可能性

    2015-11-14 13:50
  • 回答1

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    吕东燕 医师

    威县洺州镇卫生院

    一级

    内科

    这个情况药物治疗只是一个方式而已,还有电除颤和射频消融术两个方式来治疗.但是对于永久熊房颤的患者,进行电除颤是效果不好的,但是可以射频消融术.这个疾病是在小医院不能治疗的,需要到大点的医院才有把握开展这个手术.

    2015-11-14 09:58
就医问药

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