80 岁老人有胃穿孔和肺结核病史，出现胃疼不消化，能否做胃镜需要综合多方面因素考虑，包括老人的身体整体状况、心肺功能、当前的胃部症状、胃穿孔的恢复情况以及肺结核的控制程度等。 1. 身体整体状况：高龄老人身体机能下降，对检查的耐受能力相对较弱。如果存在严重的心肺疾病、高血压控制不佳等，可能增加胃镜检查的风险。 2. 心肺功能：心肺功能的好坏直接影响能否耐受胃镜。需评估心电图、心脏超声、肺功能等指标。 3. 胃部症状：若胃疼剧烈、频繁呕吐，可能提示病情较严重，需尽快明确诊断，但也要权衡检查风险。 4. 胃穿孔恢复情况：如果胃穿孔已完全愈合，且局部组织恢复良好，对胃镜检查的影响较小。 5. 肺结核控制程度：若肺结核处于活动期，身体抵抗力差，可能影响胃镜检查后的恢复。 综合考虑以上因素，医生会根据具体情况权衡利弊，决定是否进行胃镜检查或选择其他替代检查方法，如钡餐造影等，以明确病因并制定合适的治疗方案。建议老人前往正规医院就诊，由专业医生评估后做出决策。

可以的。可以做个胃镜。因为做个胃镜是没事的，做之前是利多卡因胶浆会麻醉。