宫外孕诊断后又变为自然流产，血 HCG 值下降且已不出血。这种情况需综合判断，包括流产是否完全、子宫恢复状况、有无感染风险等。 1. 流产完全判断：血 HCG 大幅下降通常是好现象，但仍需结合 B 超检查，确认宫腔内有无残留组织，以判断流产是否完全。 2. 子宫恢复评估：观察子宫大小、内膜厚度等，了解子宫恢复情况。 3. 感染风险排查：检查白细胞计数、C 反应蛋白等，看是否存在感染。 4. 后续随访重要性：即便目前情况良好，也需定期复查血 HCG 直至恢复正常范围。 5. 生活注意事项：保持良好的个人卫生，避免性生活和盆浴，注意休息，加强营养。 总之，这种情况需要密切关注身体变化，遵循医生建议进行检查和随访，以确保身体完全恢复健康。

您好，建议你做进一步的检查，看子宫内是否有残留物再决定是否要做清宫手术。

你好，子宫内的残留组织比较多，建议及时清宫，时间久了易引起感染的。