20 岁女性突发头痛、呕吐，可能是由感染、血压异常、颈椎病、颅内病变、食物中毒等引起。 1.感染：如感冒、脑炎等，病原体侵袭身体导致炎症反应，影响神经系统，引起头痛和呕吐。常见的病原体有病毒、细菌等。治疗通常需要使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）、抗生素（如阿莫西林）等。 2.血压异常：高血压或低血压都可能引发。血压波动影响脑部供血，导致相关症状。需要监测血压，必要时使用降压药（如硝苯地平）或升压药（如去甲肾上腺素）。 3.颈椎病：长期不良姿势可能导致颈椎病变，压迫神经和血管，引发头痛、呕吐。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺）等。 4.颅内病变：如脑肿瘤、脑血管畸形等，占位性病变或血管异常影响颅内压和神经功能。一般需要手术、放疗或化疗等综合治疗。 5.食物中毒：食用不洁或有毒食物，刺激胃肠道和神经系统。需及时催吐、洗胃，并对症治疗。 总之，20 岁女性突发头痛、呕吐的原因较多，应及时就医，进行相关检查（如头颅 CT、血压测量、血常规等），明确病因后进行针对性治疗。

这种情况不能判断是什么疾病，建议去医院检查为好。