慢阻肺患者听诊双肺干净但仍揣气难受，可能是气道高反应、心肺功能差、合并其他疾病、心理因素、药物未达最佳效果等原因所致。 1.气道高反应：慢阻肺会导致气道敏感性增加，即使肺部听诊正常，轻微刺激也可能引起呼吸困难。治疗上可使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂。 2.心肺功能差：长期的慢阻肺影响心肺功能，稍活动就会气喘。需进行心肺康复训练，如呼吸操、适度运动等。 3.合并其他疾病：如贫血、冠心病等，会加重呼吸困难。针对贫血，可补充铁剂、维生素等；冠心病则可能需要使用硝酸酯类药物。 4.心理因素：长期患病带来的焦虑、紧张等不良情绪，可能放大症状。可通过心理疏导、放松训练来缓解。 5.药物未达最佳效果：所用药物剂量或种类不合适。此时需调整治疗方案，联合用药，如茶碱类、糖皮质激素等。 总之，慢阻肺患者出现这种情况原因较复杂，需要综合评估，制定个性化治疗方案，并定期复查，患者也要保持良好的生活习惯和心态。

这个一般是有肺气瘀滞的现像，吃一些补中益气丸和平喘汤会好起来的。