-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
-
脚踝关节处浮肿可能由多种原因引起,如外伤、关节炎、心肾功能异常、营养不良、下肢静脉回流障碍等。 1.外伤:脚踝扭伤或受到外力撞击,导致局部组织损伤,出现浮肿。应先休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。 2.关节炎:如类风湿关节炎、骨关节炎等,炎症刺激可致浮肿。需抗炎止痛,常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 3.心肾功能异常:心脏或肾脏功能不好,体液代谢失衡,引发浮肿。治疗重点在于改善心肾功能,如使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药。 4.营养不良:蛋白质摄入不足,胶体渗透压降低,引起浮肿。要补充营养,增加蛋白质摄入。 5.下肢静脉回流障碍:静脉瓣功能不全等导致,可穿弹力袜,必要时手术治疗。 脚踝关节处浮肿的原因多样,若持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
2024-12-18 14:54
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好,肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症群,临床表现为大量蛋白尿,严重水肿,低蛋白血症和高脂血症.一般类型都是糖皮质激素治疗,糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用.根据其特殊的临床表现,在饮食上要特别注意,一般应给予高蛋白质饮食,每日供给量以1.5~2.0g•kg-1计算,除供给患得正常需要量外,还要弥补尿蛋白的泄失.不同程度的水肿患者,应给予少盐,无盐或少钠饮食.在服用大剂量激素(强的松)治疗时,易于使钠盐滞留而引起水肿,亦应适当限制食盐的进食量.①少盐饮食:每日饮食中摄入盐量不超过2~3g(1g食盐的含钠量为400mg),不再另食其它含盐食物.②无盐饮食:每日饮食中在烹调时不再加盐或用其他含盐食物,一般常加糖醋以增进口味,但食物内的含钠量应不超过1000mg.③少钠饮食:一天饮食中除在烹调进时不再加食盐或其它含盐食物外,还要计算食物内的含钠量不超过250~500mg.祝你健康!
2015-11-13 10:34
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
杨继民 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
方便门诊
-
肾病综合症是由多种病因引起的以大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症等“三高”特征为其临床特点的一组症候群,其与发烧贫血等名词一样,因此不应被用作疾病的最后诊断.肾病综合症在临床上可分为原发性与继发性肾病综合症.虽然肾病综合症是由多种病因,病理和临床疾病所引起的一组综合征,所以在不同类型的肾病综合症在临床表现,发病机理和治疗等方面各有其特点.1,原发性肾病综合症原发性肾病综合症.为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病,膜型肾病,膜增殖性肾病,系膜增生性肾炎,局灶性节段性肾小球硬化等.(1)微小病变肾病,多见于儿童及青少年.起病隐匿,肉眼血尿.(2)膜型肾病,一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见.(3)膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压.(4)系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻,中度高血压.(5)局灶性节段性肾小球硬化,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合症,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退.2,继发性肾病综合症肾病综合症如果没有病因可寻的称为原发性肾病综合症,有病因可寻的则称为继发性肾病综合症.继发性肾病综合症常见的病因有:(1)糖尿病性肾病:多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者.出现大量蛋白尿及肾病综合症,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退.(2)系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合症的临床表现.病人多有发热,皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值.血清抗核杭体,抗dsDNA,抗Sm抗体阳性,补体C3下降,血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增高.免疫球蛋白检查主要为IgG增高.肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征.(3)淀粉样变性:淀粉样变肾病有原发性和继发性之分,后者多继发于慢性感染(如结核,麻风或慢性肺化脓症等),肿瘤,多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎.病人多数同时有心肌肥厚,心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮肤有苔藓样黏液水肿.淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿,一般3~5年出现肾病综合处,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明显,结合心脏,肝脾大诊断并不困难.确诊有赖于肾活检.(4)恶性肿瘤:各种恶性肿瘤均可引起肾病综合症,甚至以肾病综合症为早期临床表现.如乳腺癌,肺癌,胃癌,结肠癌和淋巴增生性疾病常可发生肾病综合症.因此,对肾病综合症病人应做全面检查,如果发现全身淋巴结肿大,腹部肿块均应考虑到肿瘤引起的肾病综合症,积极证实原发肿瘤的诊断.(5)紫癜性肾炎:好发于青少年,临床可表现为肾病综合症,肾外表现主要有四肢远端的紫癜,腹痛,关节痛等.(6)药物:如金霉胺,青霉胺,非甾体抗炎药.总之,至少50%的肾病综合症都有明确的继发性病因,糖尿病肾病是继发性肾病综合症的最常见病因.关于治疗:第一,治疗肾病综合症西药必须规范使用.第二,利用西药控制病情的基础上,必须积极的中药修复治疗.第三,预防感染,防感冒,减少肾病综合症复发的诱导因素.最后,合理的饮食和运动,是肾病综合症病情稳定的保证.祝您早日健康
2015-11-13 09:50
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
-
肾病综合症的诊断标准是:1.尿蛋白大于3.5g/L,2.血浆白蛋白低于30g/L,3.水肿,4.血脂升高治疗:1.凡有严重水肿,低白蛋白血症者需卧床休息.水肿消失,一般情况好转后,才能下床活动2.主要治疗是用糖皮质激素和细胞毒药物还有其他3.也可用中医药治疗,疗效比较慢,一般主张与激素和细胞毒药物联合治疗
2015-11-13 07:47
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
肾病综合症是什么病?很多患者在被告知得了肾病综合症以后还不知道肾病综合症是什么病.无知使很多患者丧失了肾病综合症治疗的关键时期.为了使患者能够清楚地认识到疾病的严重性,下面我们就来简要地回答一下肾病综合症是什么病这个问题.肾病综合症是一种免疫失调类肾病,有比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大.肾病综合症不是一个疾病名,它是一组由多种病因引起的临床症候群,最基本的特点是高蛋白尿,低蛋白血症,水肿和高脂血症,临床中称为“三高一低”症状.肾病综合症的治疗应与饮食两者相互配合才能取得很好的治疗效果.1饮食:一般不须忌口,蛋白质应适量增加,但有氮质血症者应限制;对水肿,高血压患儿应限制钠盐,水肿严重时应限制入水量.2如有感染存在,应给不损害肾的抗生素(如青霉素).3利尿:口服双氢克尿塞或安体舒通,必要时可用速尿.4输血浆和血蛋白可提高血清蛋白,减轻水肿.5激素疗法:常口服强的松,有利尿消肿,降低尿蛋白作用,将全日量分3~4次服,连用4周后,如尿蛋白在7~10天内连续3次均为阴性(即尿检查无蛋白质),则改为隔日将全日量于早晨一次顿服,如此再用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,总疗程4一6个月.如果开始治疗的前4周尿蛋白未消失,则需延长疗程,不能改为隔日一次顿服,仍应按原剂量继续用4周,如果8周内尿蛋白连续3次(7~10天内)均阴性,则以后可改为隔日早晨一次顿服,再用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,总疗程延长达9~12个月.6对激素无效或出现毒性副作用时可改用免疫抑制剂治疗(如环磷肤胺,或苯丁酸氮芥或氮芥等).5,6的治疗方法的短期效果还是很好的,但是从长久来看不利于疾病的恢复.因西药的作用多是治标不治本,所以在遇到诱发因素时,病情会反复且呈加重趋势.所以,肾病综合症患者要重视中医中药的治疗.7中药治疗:脾虚型用补中益气场合五苓散加减(党参,白术,陈皮,获苓,猪苓,泽泻,玉米须,厚朴,陈葫芦,炙甘草).脾肾阳虚用实脾饮合防己黄氏汤加减(附子,干姜,茯苓,白术,防己,山药,巴戟肉,肉苁蓉,仙灵脾).以上这些中药对肾病综合症能有一定的好处,但是,药物的选用是建立在病情的基础之上的.而且对于肾病综合症浮肿的病人,不建议用口服中药的方法进行治疗,可以选择通过皮肤渗透,或敷贴的方法来进行治疗效果会更好.
2015-11-13 07:20
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣