B 超检查发现右侧附件区有混合型包块，内见孕囊、胎芽和卵黄囊，但未见心管搏动，可能与多种因素有关，如孕周较小、胚胎发育异常、激素水平失衡、子宫环境不佳、附件区异常影响等。 1. 孕周较小：怀孕时间尚短，胎心还未形成，可在 1-2 周后复查。 2. 胚胎发育异常：可能是染色体异常等导致胚胎自身发育不良。 3. 激素水平失衡：如孕激素、雌激素等分泌不足，影响胚胎发育。 4. 子宫环境不佳：子宫存在炎症、粘连等，不利于胚胎生长。 5. 附件区异常影响：右侧附件区的包块与卵巢紧密相连，可能影响孕囊的血供和营养供应。 总之，出现这种情况需要密切观察，结合血 HCG 等检查，由医生综合判断，决定后续的处理方案。必要时采取保胎措施或终止妊娠。

你好，你的病史描述不清，“内可见孕囊回声大小为20.*1.4cm，还可见胎芽和卵黄囊，未见心管搏动，头臀径1.2cm边界欠清晰”，是指的宫内吧？如果是宫内就不是宫外孕。最好上传完整的B超检查单据，以利帮助。

宫外孕的典型特点是：停经、出血、腹疼。一般同房十天左右怀孕会出现恶心、呕吐、乳房胀疼等现象您可以去医院做个血液hcg检查,一般同房十天左右就会检测出来,是最早最准确的方法。使用早孕试纸,一般在月经推迟一周后用来测试的，最好是用晨尿测的。