膝关节下楼时疼痛难忍且中西药治疗无效，可能是由于膝关节损伤、关节炎、半月板问题、滑膜炎、骨质增生等原因导致。需要综合考虑多种因素，包括症状表现、过往病史、检查结果等，以确定具体病因并采取相应的治疗措施。 1.膝关节损伤：可能是运动或外伤导致的韧带、肌腱损伤。损伤较轻时可通过休息、冷敷、佩戴护具等方式缓解；严重时可能需要手术治疗。 2.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛，也可关节腔内注射玻璃酸钠。类风湿关节炎则需使用抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特等。 3.半月板问题：半月板损伤或退变。轻度损伤可保守治疗，如休息、物理治疗；严重损伤可能要进行半月板修复或切除手术。 4.滑膜炎：多由感染、创伤等引起。需要休息、抗炎治疗，常用药物有塞来昔布、依托考昔等。 5.骨质增生：也称骨刺。可通过药物缓解症状，如氨基葡萄糖，也可进行理疗、热敷等。 膝关节下楼疼痛原因多样，治疗方法也各不相同。建议及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如 X 光、磁共振等，以明确诊断，制定个性化的治疗方案。

你好，这可能是风湿或滑膜炎引起的，应该做相关检查，明确具体的病症再确切治疗。