怀孕 23 周时，判断胎儿是否偏小需综合多种因素，如胎儿双顶径、腹围、股骨长等 B 超测量值，以及孕妇的孕周计算准确性、孕期营养状况、遗传因素、胎盘功能和是否存在妊娠期并发症等。 1. 胎儿测量值：B 超测量的胎儿双顶径、腹围、股骨长等数值若明显低于同孕周胎儿的平均值，可能提示胎儿偏小。 2. 孕周准确性：孕妇末次月经时间记错或月经不规律，可能导致孕周计算错误，影响对胎儿大小的判断。 3. 孕期营养：孕妇营养不良，如蛋白质、维生素、矿物质等摄入不足，会影响胎儿生长发育。 4. 遗传因素：父母身材矮小，胎儿也可能相对较小，但需排除病理性因素。 5. 胎盘功能：胎盘功能不良，如胎盘老化、胎盘血供不足等，会影响胎儿营养供应。 6. 妊娠期并发症：如妊娠期高血压、糖尿病等，可能导致胎儿生长受限。 总之，判断怀孕 23 周胎儿是否偏小需综合考量。孕妇应按时产检，如有异常，医生会进一步评估并给出相应的处理建议。

您好，怀孕23周时胎儿坐高大约20厘米（从头到臀的长度），从头到脚大长度约为28厘米，胎儿体重在450克左右，建议怀孕期间要注意营养的均衡，多吃蔬菜水果，并且要保证充足的蛋白质等营养的摄入，可适当补充一些维生素和矿物质等，有益于胎儿和母体健康。还有一点就是要注意孕期保健，多休息，适当活动。并定期到正规医院进行产检等。希望我的回答对你有所帮助。