辩证论治 中医疗法治湿疹

湿疹为常见皮肤病，是一种变态反应性疾病。古人称之为“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“奶癣”等，按部位常命名为面部湿疹、耳朵湿疹、手部湿疹、阴囊湿疹、肛周湿疹等；其症状表现以红斑、水泡、渗出、糜烂、瘙痒、丘疹为特点。

中医认为湿疹的病因主要与湿邪有关，是由内外因素作用致使风、湿、热蕴结于皮肤而引发的。内蕴心火、脾湿以及素体禀赋不耐是引发湿疹的内因。湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。本病中医治疗效果较好，治疗应对症下药，但如何做到对症施药，那么就需要辩证论治，下面就为大家介绍一下：

湿热并重证

证候：多见于急性湿疹、慢性湿疹以急性发作为主者。皮损初起潮红灼热，出现红斑、丘疹、丘疱疹及水疱，集簇分布，部分糜烂、渗出，瘙痒剧烈，伴身热，心烦口渴，大便干，尿短赤，舌质红，苔黄，脉滑或数。

治法：清热利湿。

方药：龙胆泻肝汤。龙胆草、甘草、栀子、黄芩、柴胡、生地、通草、车前子、泽泻、当归。

风重于湿证

证候：多见于湿疹急性期，病发以上半身为重，皮损以红斑、丘疹为主，水疱不多，渗出少。瘙痒剧烈， 搔抓不止，舌红，苔薄白，脉弦滑。

治法：祛风清热除湿。

方药：局方消风散。荆芥、防风、羌活、僵蚕、蝉衣、川芎、藿香、厚朴、陈皮、茯苓、甘草。

热重于湿证

证候：多见于湿疹的急性期，相当于丘疹性湿疹。全身多发红色小丘疹，芝麻大小，瘙痒极甚，搔破出血，遇热加剧，得凉则舒，心烦，口干，大便秘结，小便黄，舌质红苔薄白，脉弦滑。

治法：凉血清热，祛风除湿。

方药：凉血除湿汤。生地、丹皮、赤芍、豨莶草、海桐皮、苦参、白鲜皮、地肤子。

脾虚湿蕴证

证候：多见于急性、亚急性湿疹，皮损为丘疹、丘疱疹、水疱密集成片，糜烂明显，渗出多，局部皮肤 轻度潮红，瘙痒，纳差，神疲乏力，腹胀便溏或大便不成形。舌质胖有齿痕，苔白滑或腻，脉弦缓。

治法：健脾祛湿。

方药：除湿胃苓汤加减。苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术、滑石、防风、山栀子、通草、甘草。

血虚风燥证

证候：主要见于慢性湿疹，病程日久，皮肤肥厚粗糙，鳞屑痂皮多，或苔藓样变，色暗或色素沉着，阵发性瘙痒。舌淡苔白，脉细弦。

治法：养血润肤，祛风止痒。

方药：当归饮子加减。当归、白芍、川芎、白蒺藜、防风、荆芥、紫草、鸡血藤、黄芪、乌梢蛇、生地、何首乌、炙甘草。

阴伤湿恋证

证候：主要见于慢性湿疹，皮损表现为丘疹散在或集簇，渗水不多而旷日持久，皮肤干燥或有脱屑，瘙痒不休，兼见口渴不思饮，舌红绛少津，苔净或根部稍腻，脉弦细。

治法：滋阴除湿。

方药：滋阴除湿汤。生地、丹参、元参、茯苓、泽泻、蛇床子、白鲜皮。

风邪蕴郁，扰乱心神证

证候：主要见于慢性湿疹。皮损表现为丘疹散在或集簇，皮肤干燥或脱屑，瘙痒剧烈，兼见烦躁易怒，焦虑不安，失眠，舌质红苔白，脉弦滑。

治法：重镇搜风止痒。

方药：重镇活血汤。代赭石、生龙牡、珍珠母、石决明、三棱、莪术、丹参、赤芍、乌蛇、银花、连翘、秦艽、漏芦。

将湿疹分为7型辨证论治，但临床上往往诸因相间，诸证交杂，治疗上不可拘泥于某一型，亦可使用其他疗法。

梅花针疗法： 对于慢性湿疹皮肤肥厚，苔藓样变者，可用梅花针点叩局部患处皮肤至微微充血，或采用放血疗法，梅花针点叩出小出血点再拔罐。

 针刺法 ：取大椎、曲池、三阴交、神门为主穴配血海、足三里等穴，中强度刺激，留针20分钟， 2天1次。用于慢性湿疹。

 艾灸法： 将艾柱放置皮疹四周，每隔1。 5cm放1壮，顺次点燃， 2天1次，有良好的止痒作用。适用于慢性湿疹。