冠脉造影VS冠脉CT有什么区别？从4个方面来区分！

在我国乃至于全球，冠心病的发病率越来越高，特别是年龄超过60岁的中老年人。超重或肥胖者、三高患者活动后总是出现胸口闷痛，还需及时去医院做相关检查，排除冠心病的可能。冠脉造影和冠脉CT均是确诊冠心病的主要检查项目，那两者有什么区别呢。

冠脉造影和冠脉CT有什么区别？

区别一、创伤方面

冠脉造影是有创操作，需住院几天。做该检查时需在动脉中操作，把造影导管经动脉插入冠状动脉开口处，注射造影剂来检查；冠脉CT属于无创检查，完全没有必要住院，在普通门诊就能做该检查，方法是由外周静脉注射造影剂，然后经CT扫描。

区别二、射线量

大部分患者关心两者发射出来的放射线量，只要不是天天检查，其射线量均在安全范围内。冠脉CT射线剂量约15单位。冠脉造影射线剂量多少取决于冠脉造影是否好做，一般达到10~40单位。

区别三、造影剂用量

冠脉造影和冠脉CT都需用碘造影剂，但所用量存在着差异。冠脉CT所用的造影剂量约80~100毫升。冠脉造影所用的造影剂无法确定，取决于患者的血管情况。做冠脉造影检查时，医生会采取小剂量注射造影剂，这样能找到冠状动脉开口；部分患者冠状动脉开口异常，不易找到，因此消耗的造影剂较多，一般达到100毫升以上。

区别四、图像

冠脉CT的图像呈现静态的，就如同普通的CT。冠脉造影图像呈现动态的，就如同一段小视频，能显示注射造影剂到血管的过程。

冠脉CT和冠脉造影哪个更准确？

冠脉CT由体外操作，图像是重建的；冠脉造影是从血管中做，能更好的了解血管内部斑块情况，直接判断血管狭窄程度。如血管上有钙化，冠脉CT无法区分钙化发生在血管还是血管壁上，冠脉造影就能及时区分，所以更为准确。

温馨提示

若最近频繁出现胸痛，用药后仍然无法改善，或许是斑块不稳定，出现急性心肌梗死的风险高，这种情况下可选择冠脉造影，检查的同时又能直接治疗。年纪轻轻者偶尔出现胸闷，为排查是不是冠心病，还需做冠脉CT。总的来说，冠脉CT和冠脉造影均有优点和缺点，具体该选择哪一种还需咨询专业医生。