低钾血症在心电图上有哪些表现？

低钾血症心电图表现主要有ST段压低、T波改变、U波出现、Q-T间期延长、心律失常等。

1. ST段压低：低钾会影响心肌细胞的电生理活动，使心肌复极过程发生改变，导致ST段下移。一般ST段呈下斜型压低，这反映了心肌细胞内钾离子浓度降低后，动作电位2相平台期缩短，心肌的除极和复极过程不协调。

2. T波改变：T波通常会变得低平甚至倒置。钾离子对心肌细胞的复极有重要作用，低钾时心肌复极延迟，T波代表心室复极，其形态和幅度就会发生变化。T波低平是较早出现的心电图表现之一，随着低钾程度加重，T波倒置会更明显。

3. U波出现：U波是在T波之后出现的一个小波，正常情况下U波不明显。低钾时U波振幅增高，甚至可超过同导联的T波。U波的出现机制可能与浦肯野纤维的复极延迟有关，低钾影响了浦肯野纤维的电活动，使其复极时间延长，从而在心电图上表现为U波异常。

4. Q-T间期延长：Q-T间期代表心室除极和复极的总时间。低钾导致心肌细胞的复极过程延长，使得Q-T间期相应地延长。Q-T间期延长增加了心律失常的发生风险，容易引发室性心律失常等严重情况。

5. 心律失常：低钾可引起多种心律失常，如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、阵发性心动过速等。这是因为低钾影响了心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性。心肌细胞的自律性增高，容易产生异常的自律性冲动，从而导致早搏等心律失常；同时，心肌细胞的传导性降低，可引起传导阻滞等情况。

低钾血症在心电图上有多种特征性表现，这些表现有助于医生及时发现和诊断低钾情况。通过对心电图的仔细观察和分析，结合患者的临床症状和其他检查结果，能够准确判断低钾血症的存在及其严重程度，以便采取相应的治疗措施，纠正低钾状态，预防心律失常等严重并发症的发生。