男童因吃蚕豆排出酱油尿 蚕豆病到底是什么？

蚕豆病是一种因体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）引起的疾病，表现为食用新鲜蚕豆或蚕豆制品后，然生急性血管内溶血，一旦病情恶化，可导致死亡，所以发病后应及时就医诊治，下面就让小编来讲一讲怎样防治蚕豆病。

吃了几颗怪味豆 两岁半男童竟排出"酱油"尿

近日，江苏常州新北区2岁半的睿睿突然发烧，且持续不退，家里人都以为最近天气晴雨交替，孩子感冒引起了发烧。家长带孩子到附近医院就诊时，睿睿妈无意中说了一句孩子小便是红的，医生觉得不对劲，便让妈妈带睿睿去查了个尿常规，结果显然不是普通的感冒发烧，随即睿睿被转往儿童医院。

儿童医院重症医学科医生说表示，当时孩子精神反应比较差，面色苍黄，眼睛巩膜是黄染的，就怀疑是急性溶血，血常规化验出来，血色素只有54g/L（正常儿童为110~160g/L），为重度贫血，非常危险，如果不及时治疗，可能会出现昏迷、惊厥等脑损伤和肾功能损害，严重的时候会危及生命，所以立刻安排他住院救治。

在医生的再三追问下，郭女士想起来，睿睿前几天吃了几包“怪味豆”，而且亲戚家的孩子以前也得过蚕豆病。元凶找到了，竟是用蚕豆制作的“怪味豆”惹的祸。

什么是蚕豆病？

蚕豆病是对于北方人来说并不常见，它常见于发生于长江以南地区，主要是由于遗传性红细胞六磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD酶）缺乏者进食蚕豆后，随后发生的急性溶血性疾病，又名胡豆黄，蚕豆黄。常见于小儿，特别是5岁以下男童多见，约占90%，常发生在蚕豆成熟的季节，进食蚕豆或蚕豆制品（如粉丝、酱油）均可致病。

孩子吃蚕豆后出现以下症状，千万要警惕：

1、消化道症状：呕吐，腹泻，腹痛，肝脏肿大，肝功能异常，约50%的患者还会出现脾大症状；

2、泌尿系症状：小便呈酱油色、浓茶色或血色，严重者会出现急性肾功能衰竭；

3、皮肤出现的症状：面色苍白或苍黄，伴有黄疸；

4、全身症状：畏寒、发热、严重时可出现神志不清，甚至休克。

怎么治疗蚕豆病的呢？

西医对蚕豆病的治疗：

1、输血：本病为急性溶血，且贫血严重，输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查，以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血，使患者发生第二次溶血。

2、肾上腺皮质激素：主要是免疫抑制作用，应争取早期，大量，短程用药。

3、纠正酸中毒：蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，严重者单纯输血无效，应积极纠正，这是抢救危重患者的关键措施。

4、补液：应多饮水或输入液体，以改善微循环，维持有效血循环，促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能，但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时，应注意维持水，电解质平衡

5、对症处理：蚕豆病如合并感染可加重溶血，高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等，故应积极处理并发症，避免使用对肾脏有损害作用的药物。

中医对蚕豆病治疗：

【处方 1】 白头翁 60g，车前草、凤尾草各 30g，绵茵陈 15g。

制用法 将上药水煎，当茶饮。也可按上方比例，制成100% 的注射液。小儿1次用量10～15ml，加入5%葡萄糖溶液或生理盐水100ml;成人1次用量25～45ml，加入5%葡萄糖溶液或生理盐水100～200ml。

疗效 用上药治疗蚕豆病患者 84 例，均获治愈。其中口服本方者 42 例，加用静脉滴注者 42 例，合并输血者 25 例。

【处方 2】 田艾（梅县地区称白头翁）60g，车前草、凤尾草各 30g，茵陈 15g。

制用法 将上药加水 1 200ml，煎至 800ml，加入白糖当饮料服。

疗效 用上药治疗蚕豆病患者 38 例，均获治愈。平均住院时间为 3 天。

【处方 3】 当归、生地各 15g，白芍 10g，白茅根、仙鹤草各30g，藕节 9g，大枣 5 枚，松针适量。

制用法 将上药水煎，分两次服，每日 1 剂。

疗效 用本方治疗蚕豆病患者 12 例，一般服药 2 ～ 3 天后，即可获治愈的效果。