咳咳咳！原来咳嗽的病根儿竟有这么多

冷空气袭来，很多抵抗力弱的人容易出现感冒、咳嗽等症状。其实，引起咳嗽的常见病因有十几种，除了鼻炎、咽炎、气管炎，甚至心情不好都可能让你咳上几天。咳嗽不止该怎么治？

咳嗽通常可以分为哪些类型？

咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周，亚急性咳嗽3~8周，慢性咳嗽≥8周。

1、急性咳嗽：普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘（简称哮喘）等。

2、亚急性咳嗽：最常见原因是感冒后咳嗽（又称感染后咳嗽）、细菌性鼻窦炎、哮喘等。

3、慢性咳嗽：慢性咳嗽原因较多，通常可分为两类：

一类为初查X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、肺癌等。

另一类为X线胸片无明显异常，以咳嗽为主或惟一症状者，即通常所说的不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）。慢性咳嗽的常见原因为：咳嗽变异型哮喘（CVA）、鼻后滴流综合征（PNDs）、嗜酸粒细胞性支气管炎（E）和胃-食管反流性咳嗽（GERC），这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。

咳嗽的病根儿在哪里

TOP1、过敏性鼻炎或鼻窦炎

由于鼻部的疾病（如过敏性鼻炎或鼻窦炎）引发的咳嗽有个学名，叫上气道咳嗽综合征。这类患者往往有比较明显的鼻部症状，比如打喷嚏、流清鼻涕、流黄鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉下降等。鼻腔检查时可以看到一些典型的表现，比如粘膜苍白肿胀，清水样的鼻涕等等。

TOP2、反流性咽喉炎

胃酸是强酸，有很强的腐蚀性，当胃酸反流到咽喉部时，强酸刺激咽喉产生咳嗽。这类患者往往是咽部有明显的异物感，会有少量白粘痰，觉得不容易咳干净；部分患者的症状会在吃饭后加重；少数人有明显的反酸烧心和胃部饱胀感。

TOP3、过敏性咳嗽

这些患者往往是过敏性体质，但不表现为典型的过敏性鼻炎。过敏原检查或者血清IgE检测都可能是阳性，曾医生见过的病例中，最常见的过敏原是尘螨。

临床上还见过睡眠呼吸暂停引发的咳嗽，肿瘤侵犯气管引发的咳嗽等，但这些属于耳鼻喉科中的少见情况，就不一一赘述啦。

TOP4、感染后咳嗽

这类患者之前往往有病毒或细菌感染，咳嗽时间一般不会超过8周，无季节特征。

TOP5、天气变冷

天气变冷，患有慢阻肺、支气管扩张等基础病的人，对此较为敏感，抵抗力减弱，病情加重，出现咳嗽的症状。

TOP6、换季

换季时天气变冷，一不小心着凉了，感冒甚至发展成肺炎，导致咳嗽，这种情况往往发生在以往健康的人群中。

如何预防咳嗽

室内加湿办法

空气加湿的方法很多，如擦地、在室内放盆水、暖气上放湿毛巾、地上泼水等等，这些方法虽然会起到室内湿润的作用，但不科学。缺点很明显：湿度保持不恒定；湿度保持时间短；雾气大，视觉不舒服；水滴较大，对呼吸道不能起到有效的湿润作用，对小儿呼吸道黏膜的保护没有太大的意义。因此，最科学的方法还是利用空气加湿器。

保证充足的水分

咽部干燥是导致小儿罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致小儿慢性咳嗽的常见原因。因此应让小儿多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部干燥。