这7种药不能热水服

　　助消化类

　　如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性。据《中华人民共和国药典临床用药须知》指出：“胃蛋白酶遇热不稳定，70摄氏度以上即失效”。 医学`教育网搜集整理维生素类部分维生素类的药物不适合用热水送服，如维生素C不稳定，遇热后易被还原、破坏而失去药效。

　　止咳糖浆类

　　急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。患者服用后，糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状。如果用热水冲服，则降低糖浆的黏稠度，影响保护膜的疗效。

　　活疫苗

　　如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。

　　含活性菌类

　　乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地衣芽孢杆菌，合生元（儿童益生菌冲剂）含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。此外，酵母片、丽珠肠乐等药物均含有用于防病治病的活性菌。遇热后活性菌会被破坏。

　　活菌制剂药物

　　常用的乳酶生（含有活肠链球菌），整肠生（含有地衣芽孢杆菌），金双歧(含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和肠球菌)等药物都是口服活菌制剂。这些活菌怕光、怕湿，不耐热，不宜用热水服用。此外，活疫苗类药物，如小儿麻痹糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，用热水服这些药会导致疫苗灭活，而降低或失去免疫机体、预防传染病的作用，所以应该用凉开水送服。

　　清热类中成药

　　具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热证的中成药，如上清丸、牛黄解毒片等。中医认为，对燥热之症如发烧、上火等，用凉开水送服可增加清热药物的效力。

　　胶囊

　　如诺氟沙星胶囊、维生素E胶囊等。胶囊由明胶制成，易溶于胃酸，装入胶囊的药大都对胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破坏，有的则是缓释胶囊，完整吞服才能发挥药效。热水送服会容易使胶囊外壳提前化掉，降低药效或增加刺激性。

　　为保证上述药物的疗效，应在服用前咨询医生服药注意事项，以温的白开水(一般不超过40℃或者以口感有点暖为宜)或凉开水(25℃左右)为宜，尽量避免使用温度过高的水。