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糖尿病肾病或威胁生命?稳定4个指标就能防控!

2021-10-26 08:39:37      

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,其主要特征是蛋白尿和肾小球滤过率下降。血糖水平超过肾阈值时,经肾脏重吸收葡萄糖,提高肾小球渗透压,增加排尿量;持续性高血糖可改变肾脏血流动力学,再加上代谢异常,从而引起肾脏损害。若糖尿病肾病一直放任不管可发展成糖尿病尿毒症,从而威胁生命。若想要预防肾病,糖尿病患者除了积极控制血糖外,也要稳定好血压、血脂和体重,因为这些指标都会促进糖尿病发生发展。

预防糖尿病并发症需稳定哪些指标?

1、血压

高血压可促进糖尿病并发症发生或恶化,所以应监测好血压水平。伴有高血压的糖尿病患者应在医生指导下规律服用降压药,保证把血压控制在130/80毫mmHg以下。可选择血管紧张素受体阻断剂,又或是血管紧张素转化酶抑制剂,其中的沙坦类或普利类降压药不仅仅降血压,而且也能减少蛋白尿含量,延缓肾功能下降。除了正确用药外,也要远离高盐食物,每天的吃盐量不能超过6克。

2、血糖

血糖稳定达标就能降低患糖尿病肾病风险,但血糖控制不理想、总是出现低血糖等就会伤害肾脏,此类人应及时去医院检测血糖和糖化血红蛋白,听从医生建议调整好用药量。

3、体重指数

糖尿病患者身体越肥胖,患糖尿病肾病的风险就越高,所以应积极控制体重指数。调整好生活方式,远离高脂肪和高糖分食物,每顿饭吃七分饱就行;少坐多动,保证每周有150分钟以上的中等强度有氧运动。

4、血脂

合并高血脂的糖尿病患者易出现糖尿病肾病,一旦血脂水平升高应及时服用他汀类药物治疗,同时远离高胆固醇食物如动物内脏和各种肥肉以及蟹黄等。

温馨提示

糖尿病肾病并不是一蹴而就的,从糖尿病发展到糖尿病肾病需10年以上的时间。不过糖尿病起病比较隐匿,尤其是2型糖尿病,因此应定期去医院做肾功能检查,特别是关注尿蛋白水平,定期测定24小时尿蛋白定量。不过值得一提的是,并不是所有的白蛋白尿都是糖尿病肾病,有可能是剧烈运动、发热或泌尿系统感染引起的。若持续出现尿白蛋白异常升高还需警惕糖尿病肾损害。

(责任编辑:张颖琳 )

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