古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
众所周知,坚持运动能提高心肺功能,增强胰岛素敏感性,加快能量消耗速度,增加肌肉利用葡萄糖量,帮助降低体重,从而起到辅助降血糖效果。不过有的糖尿病患者运动后血糖非但没有下降,反而升高。
为什么运动后血糖反而升高?
1、没有掌握好运动强度和时间
做剧烈运动、运动时间太长可高度兴奋交感神经,刺激升糖激素分泌,尤其是去甲肾上腺素和肾上腺素水平升高,促进在肝脏中储存的糖原转化成葡萄糖,快速跟随血液循环流动,为身体提供能量。然而肌肉吸收血糖速度远远不如血糖升高速度时就会使得血糖水平升高。
2、低血糖后造成的假反应
相当一部分糖尿病患者为能让血糖稳定达标而采取少量多餐原则。若运动前吃的食物很少,再加上做剧烈运动就会造成低血糖反应。当发生低血糖时机体会快速做出自我保护机制反应,使得身体处于应激状态,快速升高血糖,从而造成血糖升高。
3、测血糖的时间太早
部分糖尿病患者运动量和运动时间都在合理范围内,但运动完成后第一时间测量出的血糖值高。由于运动时身体需足够能量,刺激胰高血糖素分泌,进而使得血糖升高。通常休息15~30分钟左右,血糖才会逐渐趋于正常。
4、血糖控制不稳定
糖尿病患者胰岛功能差会导致血糖控制不稳,若运动前血糖水平高,仍然不节制的运动势必增加胰岛所承受的负担,使得体内严重缺乏胰岛素,胰岛B细胞又无法利用血液中的葡萄糖提供能量,只能以分解和蛋白质的方式来提供能量,进而造成血糖升高。最可怕的是可造成酮症酸中毒或引发酮症。
温馨提示
于糖尿病患者而言,选择科学规律的运动至关重要,应根据年龄、体重和并发症、服用药物剂量来评估运动量。无任何并发症、不用注射胰岛素的年轻糖尿病患者可适当选择高强度的运动,如打球、游泳或跑步等,每次运动时间应达到30分钟以上,每周至少坚持4~5天。接受胰岛素治疗、年龄超过65岁以上的糖尿病患者应控制运动量,可选择散步、打太极拳等缓和的运动;伴有并发症和心脑血管疾病的老年糖尿病患者运动应做到量力而行,剧烈运动有可能会引起心肌缺血,进而引发意外。
(责任编辑:张颖琳 )
文章关键词: 测血糖的方法 血糖控制的方法 运动后血糖反而升高的原因
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