古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
持续性高血压可造成肾小动脉硬化、肾功能损害,这统称为高血压肾病。具体表现为夜尿次数增多、蛋白尿和肾功能损害等,没有积极治疗可能会发展成高血压肾衰竭,甚至威胁生命。
为什么会引发高血压肾病?
1、血压控制不佳
持续性高血压可升高血管内压力,其中也包括肾小球内压力,破坏血管正常结构,促使蛋白漏出。持续性尿蛋白加重可破坏肾脏结构和肾脏功能,进而加重高血压,从而进入恶性循环。随着病程延长,肾脏损害会慢慢加重,以至于造成肾功能恶化和肾衰竭。
2、吸烟
吸烟是诱发多种疾病的高风险因素,可破坏血管内皮完整性,促使脂质物质沉积,易诱发肾动脉硬化,促进高血压肾病发生发展。
3、伴有代谢性疾病
大多数高血压患者伴有其他代谢性疾病,包括高脂血症、高尿酸血症、糖尿病等,可诱发或加重高血压肾损害,促进该疾病发生发展。
4、不合理的饮食
高脂肪、高盐饮食、大量喝酒者血压难以控制,这是诱发高血压肾病的高危因素。
高血压肾病该如何治疗?
1、降血压
严格按照医嘱用降压药,优先选择普利类和沙坦类降压药,既能降低血压,又能降低蛋白尿,有效保护肾脏,延缓高血压肾损害。
2、控制其他指标
高血压患者伴有高尿酸血症、糖尿病和高脂血症时,需在医生指导下用抗血小板聚集和粘附药,这样能防治动脉硬化和血栓。
高血压肾病能不能治愈?
答案是否定的。明确诊断为高血压肾病后,把血压控制在正常范围之内,确实能延缓肾病进展,但无法完全恢复到正常。高血压肾病顾名思义原发性高血压所致,血压控制不稳可损害肾脏结构和肾脏功能,高血压病情越严重、持续时间越长,肾脏受损程度就越高。长时间持续性高血压易引发多种肾脏疾病,包括肾动脉硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化,同时也会造成肾小球缺陷皱缩,进而导致正常肾单位持续减少。
温馨提示
高血压肾病应严格按照医嘱用降压药,把血压控制在130/80毫汞柱以下,但降血压速度不能太快,也不能太低,以免造成晕厥和摔倒。日常应保持良好心态,做好心理上放松;远离香烟和酒,适当限制水和盐摄入。定期去医院复查,复查项目有尿常规、血常规、24小时尿蛋白定量和肾功能。
(责任编辑:梁绮琪 )
文章关键词: 高血压肾病的治疗方法 引发高血压肾病的原因 高血压肾病
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