谨防生活中伤肾行为

　　3月14日是第八届“世界肾脏日”，今年主题是“关注急性肾损伤”。急性肾损伤是一种常见病，65岁以上老人、儿童、肿瘤及接受大手术者、酗酒及药物滥用者等都是高危人群。除此外，也许您不知道的是，医院里的一些造影检查，只要做一次，也许就会引起急性肾损伤。

　　哪些药物可致急性肾损伤

　　实例：上海72岁的王先生几天前出现频繁腹泻，当地医院考虑为急性胃肠炎，给予庆大霉素静滴治疗。几天后，腹泻停止了，但一直觉得恶心，并出现尿量减少和浮肿。到医院检查确诊急性肾损伤。

　　提醒：最常见肾损伤药物包括：①抗生素，如氨基糖甙类抗生素(庆大霉素、丁胺卡那、依替米星等)和万古霉素等;②利尿剂如速尿等使用不当;③解热止痛药，如扑热息痛、消炎痛等;④手术用麻醉药;⑤中草药如减肥药、排石冲剂中的木通、苍耳子等，误食毒蘑菇，吞食草鱼胆等;⑥抗恶性肿瘤化疗药，如顺铂等。

　　高危人群用这些药物前必须充分评估肾功能并定期监测。(复旦大学附属中山医院肾内科教授 丁小强)

　　做冠脉造影提防造影剂伤肾

　　实例：广州越秀区的王先生今年过年因胸闷、急性心梗入院。入院后，因要做心脏搭桥，须做冠状动脉造影，他按医生指导做了造影，但之后出现了少尿接着无尿的症状，医生诊断后认为是造影剂导致急性肾损伤。紧急进行3天血液透析治疗后，病情得到控制。

　　提醒：增强CT、冠状动脉造影、脑血管造影，医院里很常用，其中使用的造影剂，对某些体质的人来说，使用一次就能造成急性肾损伤，对老人风险更高。建议在使用造影剂检查前，到肾内科评估。接受使用造影剂的检查前，不妨问问医生“我能不能用造影剂”，引起医生重视。(广东省人民医院肾内科主任 史伟)

　　防肾病，从每年做次尿常规开始

　　防肾病，每年的尿常规检查不可少。尿常规检查很简单，才7块钱左右，但有用，90%的肾脏病人尿中会有异常。普通人每年做一次，高危人群每半年要做一次。联合尿液检查、血液检查(肾功能或肾小球滤过率)、B超等可早期发现该病。(广东省人民医院肾内科血液净化中心主任 梁馨苓)