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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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急性冠状动脉综合征的诊断,主要依据症状、心电图、心肌损伤标志物、影像学检查及临床评估等。包括胸痛特点、心电图变化、心肌酶升高情况、冠状动脉造影结果、危险分层等。 1.症状:患者常出现胸痛,多为压榨性、憋闷感或烧灼感,可向左肩、左臂等部位放射。 2.心电图:ST 段抬高型心肌梗死表现为 ST 段抬高;非 ST 段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛则可能有 ST 段压低或 T 波倒置。 3.心肌损伤标志物:如肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等升高,有助于诊断。 4.影像学检查:冠状动脉造影可直接显示冠状动脉狭窄程度和病变部位。 5.临床评估:包括患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,以及既往病史。 总之,急性冠状动脉综合征的诊断需要综合多种因素,医生会根据患者的具体情况进行判断,以确保准确诊断和及时治疗。
2024-10-08 21:23
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