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眼类肉瘤病的治疗

肉瘤

眼类肉瘤病的治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    付贵明 副主任医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    中医科

    眼类肉瘤病的治疗:
    1.局部给药,类肉瘤病急性虹睫炎对糖皮质激素敏感,用0.3%~
    0.5%地塞米松水溶液点眼,炎症即可迅速消退。当然扩瞳药湿热敷等一般虹睫炎的常规治疗也是必要的。慢性虹睫炎比较顽固,对糖皮质激素不太敏感,可用甲泼尼龙(每眼)球结膜下或筋膜囊下注射。筋膜囊下注射时用有齿镊提起球结膜及其下筋膜,针尖刺入后轻轻摆动,防止刺破巩膜误入眼球内。扩瞳药开始用1%~2%阿托品眼水或眼膏,待瞳孔扩大后改用短效扩瞳药,如后马托品、乙酰环戊苯或含等量0.4%后马托品、
    0.5%去氧肾上腺素、1%普鲁卡因的新扩瞳合剂既可防止瞳孔缘虹膜后黏连,又使虹膜保持舒缩余地以免虹膜发生前、后黏连。
    2.全身给药,类肉瘤病脉络膜视网膜炎、视网膜静脉周围炎脉络膜肉芽肿视神经病变,包括慢性虹睫炎在内,当糖皮质激素局部应用不能奏效时,需全身给药,如泼尼松顿服,病情缓解后渐次减量最后改为维持量,持续3~6个月。
    糖皮质激素全身用药时,按常规内服氯化钾,低盐饮食。如糖皮质激素治疗无效,可加用或改用环孢素A、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫抑制药。应用免疫抑制药时定期检查血象和肝、肾功能。

    2015-07-25 15:35
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