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回答1
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王继光 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
三级甲等
门诊高血压
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心肌梗死后室间隔穿孔是心肌梗死的严重并发症之一，会导致左向右分流，加重心脏负担。治疗方法需根据患者具体情况选择。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
2015-07-22 17:23
1.药物治疗：可使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等改善心功能。
2.介入治疗：对于部分患者，可行经皮室间隔封堵术。
3.外科手术：病情严重时，需进行外科修补手术。
4.机械循环支持：如使用主动脉内球囊反搏，辅助心脏功能。
5.密切监护：包括持续心电监护、监测血压等。
心肌梗死后室间隔穿孔的治疗需要综合考虑患者病情，选择合适的治疗方法，以提高生存率和生活质量。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
