63 岁老人突然心跳加速一会又恢复正常，可能是生理性因素，如剧烈运动、情绪激动等；也可能是病理性因素，如心律失常、冠心病、贫血、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。 1. 心律失常：心脏的节律发生异常，如阵发性室上性心动过速、心房颤动等，可导致心跳突然加快又恢复。通过心电图、动态心电图等检查可明确诊断。治疗药物有美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。 2. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使心肌供血不足，可能引起心跳异常。需进行心电图、冠状动脉造影等检查。治疗药物包括阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等。 3. 贫血：血红蛋白不足，导致组织缺氧，心脏会加快跳动来代偿。通过血常规等检查可诊断。治疗需补充铁剂、维生素 B12 等。 4. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，心脏兴奋性增高。检查甲状腺功能可确诊。常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 心脏神经官能症：自主神经功能紊乱，心血管系统功能失调。多依靠排除其他器质性疾病诊断。一般通过心理调节、适当运动改善，必要时使用谷维素等药物。 老年人出现突然心跳加速的情况不容忽视，建议及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。